|
Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Deutschen Wasserflieger-Verband e.V.
mit Wirkung vom _____________________________
(rückwirkend zum 1. des Quartals)
|
Name:
|
Vorname:
|
|
Strasse:
|
PLZ, Wohnort
|
|
Geburtsdatum:
|
Beruf:
|
|
Telefon (privat):
|
Telefon (geschäftl.):
|
|
Mobiltelefon:
|
Telefax:
|
|
Email (privat):
|
Email (geschäftl.):
|
Ich beantrage die Mitgliedschaft als ordentliches Mitglied ∏
Ich möchte die Verbandsziele fördern ohne Mitglied zu sein ∏
|
Ich bin im Besitz folgender gültiger Luftfahrerscheine und Berechtigungen:
|
Ich bin bereits Mitglied in folgendem(n) Luftsportverein(en):
|
Ich ermächtige den Deutschen Wasserflieger-Verband e.V. zur Abbuchung der Beiträge und Rechnungen von meinem nachfolgenden Girokonto:
|
Bank:
|
Kontoinhaber
|
|
Konto #
|
BLZ
|
Ort / Datum: Unterschrift:
................................................................ ...............................................................................................
|